疼痛管理

今天,我们比以往任何时候都更了解疼痛和疼痛缓解方面的知识。这也就是说我们既能预防疼痛,又能向所有年龄段的患者提供适当的疼痛管理。

有效的疼痛管理可以让孩子更快地恢复活力,有助于康复和恢复。

医务人员将努力预防疼痛、评估疼痛缓解需求、提供所需的疼痛缓解方式,并检查其是否有效。作为家长或监护人,您可以告诉我们您认为您的孩子何时处于疼痛中,以及疼痛缓解效果是否达到要求。

疼痛緩解將在早期開始。 這樣做是為了在血液中建立一定程度的疼痛緩解,這意味著身體自身對疼痛的反應會減少,並且通常需要更少的疼痛緩解。 為了保持體內藥物濃度均勻,達到最佳效果並避免“疼痛高峰”,您的孩子也會定期接受疼痛緩解,即使他們當時似乎沒有疼痛。 通過定期提供疼痛緩解和防止疼痛發作,通常需要施用較少量的藥物。 這也降低了便秘和噁心等副作用的風險。

为了达到最佳疼痛管理效果,通常可以采用以不同方式起作用和不同给药方式的药物组合。

较为常见的是,通过静脉途径直接缓解疼痛。在这种情况下,既可以通过注射给药,也可以通过注射泵连续滴注给药。可以口服片剂或液体形式的止痛药。

通过局部麻醉缓解疼痛是指以单独或重复剂量或通过滴剂的方式给药或皮下注射。通过局部麻醉,防止疼痛在用药区起作用的神经中传播。在插管之前给儿童注射麻醉剂属于局部麻醉。

如果通过神经阻滞缓解疼痛,则将局部麻醉剂注射到具有神经束的区域附近,以便中断或阻断沿着神经传播的信号。神经阻滞既可以作为单一治疗方式,也可以通过插入细管的方式实现。在后一种方式中,可以在手术过程中和手术后通过细管给药。

硬膜外麻醉就是神经阻滞的一个例子。在这种情况下,会在接受麻醉的儿童背部插入一根细管。使用硬膜外麻醉时,麻醉剂会影响膀胱,导致孩子不知道什么时候需要排尿。在大多数情况下,孩子也会有导尿管。有了导尿管,即使孩子的膀胱是空的,他们也可能会觉得需要排尿。硬膜外麻醉也会影响腿部的力量和感觉。重要的是要告诉孩子这件事,并且细塑料管不会妨碍他们在床上的活动或仰卧等。

如果手术较大或受伤严重,则通常使用吗啡缓解疼痛。如果仅将服用吗啡作为疼痛缓解方式的一部分,是不会上瘾的。如果您的孩子长期服用吗啡,逐渐减少剂量,以避免疼痛发作和出现停药症状。