Обезболивание

Сегодня мы знаем о боли и ее устранении больше, чем когда бы то ни было. Это означает, что мы можем и предотвратить боль, и найти правильный способ ее устранения у любого пациента независимо от его возраста.

Когда ребенку не больно, он становится более активным, что помогает ему быстрее восстановиться и выздороветь.

Персонал постарается предотвратить боль, оценит необходимость ее снятия, даст подходящее обезболивающее средство и проверит, хорошо ли оно работает. В свою очередь вы, как родитель или опекун, можете нам помочь, сообщая, когда, по вашему мнению, ребенок испытывает боль, или достаточный ли эффект от болеутоляющего.

Обезболивание будет начато на ранней стадии. Это делается для повышения уровня обезболивания в крови, что означает, что собственные реакции организма на боль снижаются, и часто требуется меньшее обезболивание. Чтобы поддерживать постоянную концентрацию лекарства в организме, добиться наилучшего эффекта и избежать «болевых пиков», ваш ребенок также будет регулярно получать обезболивающее, даже если в данный момент не кажется, что он испытывает боль. Благодаря регулярному обезболиванию и предотвращению обострения боли часто требуется вводить меньшее количество лекарств. Это также снижает риск побочных эффектов, таких как запор и тошнота.

Для достижения наилучших возможных результатов при купировании боли часто используют комбинацию лекарств с разным действием и различными способами их введения.

Один из распространенных способов введения обезболивающих — внутривенный, когда препараты поступают непосредственно в кровоток. В этом случае лекарство можно вводить как в виде инъекций, так и в виде непрерывной капельницы с помощью инфузионного насоса. Кроме того, может быть пероральный прием обезболивающих: в виде таблеток или в жидкой форме.

Купирование боли с помощью анестезирующих средств местного действия означает, что лекарство наносится или вводится под кожу в виде разовых или многократных доз или в виде капель. Местные анестетики блокируют передачу болевого импульса в нервных волокнах той зоны, где используется лекарство. Одна из форм местного анестетика — анестезирующий крем, которым обрабатывают участок кожи перед введением катетера.

В случае обезболивания с помощью нервной блокады местный анестетик вводится близко к области с пучком нервов, чтобы прерывать или блокировать проходящие по нерву болевые сигналы. Нервную блокаду применяют как в виде разовой процедуры, так и с использованием тонкой трубки, через которую можно вводить лекарство во время и после операции.

Эпидуральная анестезия— пример нервной блокады, когда у ребенка, находящегося под наркозом, в спину вставлена тонкая трубка. Часто при эпидуральной анестезии анестетик действует на мочевой пузырь, не позволяя ребенку контролировать мочеиспускание. В большинстве случаев используют мочевой катетер. Из-за этой трубки ребенку может казаться, что ему необходимо опорожнить мочевой пузырь, даже когда тот пуст. Эпидуральная анестезия также может влиять на силу и ощущения в ногах. Важно предупредить ребенка об этом и сделать так, чтобы тонкая пластиковая трубка не мешала ему двигаться или лежать на спине в постели.

В случае более серьезных операций или травм для устранения боли обычно используется морфин. Использование этого препарата в рамках мер для обезболивания не приводит к зависимости. Если ребенку давали морфин на протяжении длительного периода времени, дозу уменьшают постепенно, чтобы избежать вспышек боли и симптомов отмены.