彼らの世界では、物事をごちゃ混ぜにし、奇妙な仕方で関連付けてしまうことがあります。原因と結果が逆になることがあり、これが子どもの感じ方に異なる影響を与えることがあります。これらの子どもは、内面の気持ちを外面の実世界から分離することに困難を覚えることがあります。例えば、痛みは子どもにとって外面のみから来るだけでなく、内面から発生する場合もあります。
子どもは、体内について、大まかな理解しかありません。子どもたちは、体の器官は脆いものと見ており、身体的な損傷に対して大きな恐れを持っています。そのため、子どもの体のどの部分に治療が行われるのか、どの部分には関係がないのかを強調することは重要です。この年齢層の子どもは罪悪感を感じやすいため、直面している病気や状況が彼らの責任ではないことを説明することも重要です。
就学年齢に達するまでは、子どもは、小人やお化け、覆面男などのような見知らぬものに対して大きな恐れを持つことがあります。そのため、子どもによっては、頭を覆ったスタッフや手術マスクをしたスタッフを見ると恐怖感を示すことがあります。
この年齢層の子どもの準備は、短く簡単なものにとどめる必要があります。子どもは遊ぶことによって学習していくため、「往診用カバン」は非常に役立つことがあります。就学前の子どもは、時間の感覚が限られています。準備を1週間に分けて行い、病院に行く1日か2日前に詳細な情報を提供するようにします。