Une prise en charge de la douleur efficace signifie que l'enfant redeviendra actif plus rapidement, ce qui est utile à la fois pour la guérison et le rétablissement.
Le personnel essaiera de prévenir la douleur, évaluera le besoin de soulager la douleur, administrera l'analgésique nécessaire et vérifiera qu'il a agi efficacement. En tant que parent ou tuteur, vous pouvez nous aider en nous disant quand vous pensez que votre enfant souffre et si les effets des analgésiques sont suffisants.
Celui-ci démarre à un stade précoce. Cela permet de mettre en place un niveau d'analgésique dans le sang, ce qui signifie que les propres réactions du corps à la douleur sont réduites et qu’un traitement analgésique plus faible est souvent nécessaire. Pour maintenir des concentrations égales de médicaments dans le corps, pour obtenir les meilleurs effets et éviter les « pics de douleur », votre enfant recevra également un traitement analgésique régulier, même s'il ne semble pas souffrir juste à ce moment-là. En administrant régulièrement un traitement analgésique et en prévenant toute poussée de douleur, des quantités plus faibles de médicaments doivent souvent être administrées. Cela réduit également le risque d'effets secondaires comme la constipation et les nausées.
On utilise souvent une combinaison de médicaments qui agissent de manière différente et de modes d'administration différents, afin d’obtenir les meilleurs résultats possibles dans le cadre de la prise en charge de la douleur.
Il est courant d'administrer le traitement analgésique directement dans la circulation sanguine par voie intraveineuse. Dans ce cas, le médicament peut être administré à la fois sous forme de perfusions ou de goutte à goutte continue à l'aide d’une pompe à médicaments. Le traitement analgésique peut également être administré par voie orale sous forme de comprimés ou sous forme liquide.
Le traitement analgésique par le biais d'un anesthésique local signifie que le médicament est administré ou injecté sous la peau sous forme de doses individuelles ou répétées ou de goutte à goutte. Les anesthésiques locaux empêchent la transmission de la douleur dans les nerfs qui desservent la zone d’administration du médicament. La crème anesthésique, appliquée à l’enfant avant l’insertion de la canule, est une forme d'anesthésique local.
En cas de traitement analgésique effectué à l’aide d'un blocage nerveux un anesthésique local est injecté à proximité d'une zone présentant un faisceau de nerfs afin d'interrompre ou de bloquer les signaux circulant le long du nerf. Un blocage nerveux peut être administré à la fois en un seul traitement ou via l’insertion d’une tube fin permettant d'administrer le médicament pendant et après l'opération.
Une péridurale est un exemple de blocage nerveux, où l’enfant anesthésié a un tube fin inséré dans son dos. En cas d’utilisation de la péridurale, la substance anesthésique peut affecter la vessie dans de nombreux cas, ce qui signifie que l'enfant ne sait pas quand il doit uriner. Dans la plupart des cas, l’enfant aura également un cathéter urinaire. Il s'agit d’un tube avec lequel il peut arriver que l’enfant ait envie d’uriner même lorsque sa vessie est vide. Une péridurale peut également affecter la force et la sensation dans les jambes. Il est important que l'enfant en soit informé et que le tube en plastique fin ne gêne pas son déplacement ou sa position allongée sur le dos dans le lit.
La morphine est couramment utilisée pour soulager la douleur en cas de chirurgie ou de lésions plus graves. Il ne survient pas de phénomène de dépendance lorsque la morphine est utilisée dans le cadre du soulagement de la douleur. Si votre enfant a reçu des doses de morphine sur une plus longue période, la dose sera progressivement réduite pour éviter les poussées de douleur et les symptômes de sevrage.