Στον κόσμο τους, τα πράγματα μπερδεύονται και ενώνονται μεταξύ τους με περίεργους τρόπους. Η αιτία και το αποτέλεσμα μπορεί να αλλάξουν, πράγμα που μπορεί να κάνει το παιδί να νιώσει τα πράγματα με διαφορετικό τρόπο. Μπορεί να έχουν δυσκολία στην διαφοροποίηση των εσωτερικών συναισθημάτων από τον πραγματικό κόσμο. Για παράδειγμα, ο πόνος μπορεί να φανεί σε ένα παιδί ως κάτι που προέρχεται μόνο από το εξωτερικό περιβάλλον, αλλά μπορεί επίσης να προκύπτει και από μέσα.
Το παιδί έχει μια γενική κατανόηση του τι είναι μέσα στο σώμα τους. Βλέπουν όλα τα σωματικά τους μέρη ως ευάλωτα και συχνά έχουν μεγάλο φόβο σωματικού τραυματισμού. Επομένως, είναι σημαντικό να τονίσουμε ποιο μέρος του σώματός τους πρόκειται να λάβει θεραπεία και ποια μέρη δεν θα συμμετάσχουν. Δεδομένου ότι τα παιδιά αυτής της ηλικιακής ομάδας μπορούν εύκολα να έχουν συναισθήματα ενοχής, είναι επίσης σημαντικό να τους εξηγήσουμε ότι η ασθένεια ή η κατάσταση τους δεν είναι δικό τους λάθος.
Μέχρι να φθάσουν στη σχολική ηλικία, τα παιδιά έχουν ένα μεγάλο φόβο για ότι άγνωστο με μορφή καλικάντζαρων, φαντασμάτων ή μασκοφόρων φιγούρων. Επομένως, ορισμένα παιδιά μπορεί να αντιδράσουν με φόβο όταν βλέπουν το προσωπικό με τα μαλλιά τους να καλύπτονται ή να φοράνε χειρουργική μάσκα.
Η προετοιμασία ενός παιδιού σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα θα πρέπει να είναι σύντομη και απλή. Τα παιδιά μαθαίνουν μέσω του παιχνιδιού και η «τσάντα του γιατρού» μπορεί ως εκ τούτου να είναι πολύ χρήσιμη. Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας έχουν περιορισμένη αίσθηση του χρόνου. Η προετοιμασία τους είναι καλύτερα να διεξαχθεί σε μια εβδομάδα και στη συνέχεια να τους δώσετε περισσότερες λεπτομέρειες μία ή δύο ημέρες πριν πάτε στο νοσοκομείο.